Pokud se jedná o zdravotní péči, Česká republika byla vždy dobrým hráčem mezi zeměmi střední a východní Evropy. V mnoha oborech si ČR v rámci kontinentu vede nadprůměrně, například na základě studií OECD byla vyhlášena skokanem desetiletí, pokud jde opřežívání pacientů po nádorech prsu a tlustého střeva. Problém českého zdravotnictví není akutní péče, ale obecně průchodnost systémem. A to zejména v situaci, kdy si různé segmenty péče musejípacienta předávat nebo péči o něj efektivně sdílet. Právě na tom se shodli odborníci z oblasti českého zdravotnictví na konferenci „Hodnocení kvality nemocnic“ pořádanéVýborem pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky.
Výbor upozornil, že některé žebříčky kvality zdravotní péče a jejích poskytovatelů, které se objevují v tisku, mezi pacienty, odbornými společnostmi nebo jsou tvořeny neziskovým sektorem, staví na nesprávně interpretovaných datech. „V minulých měsících jsme dostali nespočet dotazů na kvalitu péče v českých nemocnicích, protože se mezi lidmirozšířila fake news o tom, jak špatně se v které české nemocnici operuje. Po detailní analýze jsme přišli na to, že se jednalo jen o špatně čtená data jinak kvalitních registrů zdravotních pojišťoven,“přiblížila dezinformace předsedkyně Výboru pro zdravotnictví PS PČR prof. MUDr. Věra Adámková, CSc.
Laiky je nutné upozorňovat na riziko, které s sebou nese čerpání informací z hodnocení neznámých, anonymních pacientů na internetu nebo jiných sociálních sítích. „Pokud hledáme recenze na takzvané síti, je nutné kvalitu zdravotních služeb ověřovat hlavně u pacientských organizací, které sdružují nemocné s určitou diagnózou. Jako Koalice pro zdraví nabádáme pacienty k tomu, aby si dávali pozor na otevřené diskuse, kde reference mohou být záměrně negativní nebo pozitivní, ovlivněné různými zájmy třetích stran,“ uvedla Jana Petrenko z Koalice pro zdraví.
Nový systém hodnocení kvality českých nemocnic vychází z dat NZIS, zapojují se i pojišťovny
Podle rozsáhlých mezinárodních studií EuroCare a Concord se v ČR významně prodlužuje dosahované přežívání pacientů s téměř všemi častými typy nádorů. Tyto statistiky vycházejí z národních registrů, v ČR z Národního zdravotnického informačního systému, na jejichž podkladech v současné době vzniká nově budovaný systém hodnocení kvality českých nemocnic. Některé jeho komponenty jsou již dobudovány plně (např. Systém hlášení nežádoucích událostí), další vejdou do praxe již tento rok.
„Pro určování kvalitní péče, která má být také kvalitně zaplacena, je potřeba mít dostatek ,kvalitních indikátorů kvality‘, tedy zejména nezávislost hodnocení založenéhona recenzovaných statistikách, reprezentativnost zdrojových dat, odpovědné hodnocení variability různých ukazatelů a především srovnávání srovnatelného,“ vysvětluje ředitel Ústavu zdravotnických informací a statistiky prof. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D.
Systém hodnocení kvality nemocnic vzniká za vzájemné spolupráce státních organizací, ministerstva zdravotnictví, ale také pojišťoven. Na jejich podkladech bude postaven i systém plateb ze zdravotního pojištění.
„Pracujeme na dohodě, která by nastavila systém hodnocení ukazatelů tak, aby se nedostávaly na veřejnost, dokud je neverifikují všechny zúčastněné strany. Kvalitní data z registrů se mají přetavit v informace, které primárně dostane poskytovatel zdravotních služeb a budou pro něj ukazatelem přímého benchmarkingu. Následně by měly být podkladem pro pojišťovny, které na základě kvalitních a správně interpretovaných dat mohou nastavit efektivní platby za péči,“ doplnil Ing. David Šmehlík, MHA, náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči.