Riziko chyb v dávkování methotrexátu je v Evropské unii zaznamenáváno již několik let. Léčivé přípravky s jeho obsahem se používají např. k léčbě akutní lymfoblastické leukemie či zánětlivých onemocnění včetně revmatoidní artritidy, juvenilní idiopatické artritidy, psoriázy a psoriatické artritidy. Při léčbě zánětlivých onemocnění se methotrexát podává jednou týdně, zatímco v onkologických indikacích častěji a ve vyšších dávkách. Někteří pacienti nesprávně užívali dávku každý den namísto jednou týdně, a v důsledku toho přijímali nadměrné množství léku, což mělo v některých případech závažné následky.

V některých členských zemích jsou již zavedena určitá opatření k minimalizaci tohoto rizika, včetně upozornění na vnějším obalu léku. K pochybením však stále dochází. Farmakovigilanční výbor pro posuzování rizik (PRAC) při EMA nyní přezkoumá dostupné důkazy a stanoví případná doporučení pro další opatření nutná k minimalizaci rizika chyb v dávkování. O spolupráci požádá i organizace věnující se bezpečnosti pacientů.

V České republice jsou z přípravků obsahujících methotrexát dostupné Injexate, Methotrexat Accord, Methotrexat Ebewe, Methotrexate Orion, Metoject, Metoject Pen, Trexan, Nordimet, Jylamvo.